Zdraví je pro nás vášeň
FYZIOTERAPIE
Fyzioterapie přispívá k návratu vlastní samostatnosti a sebeobsluhy a rozvíjí i mentální, kognitivní a řečové funkce. Naším hlavním cíle je především zlepšení respiračních funkcí a převedení pacienta na spontánní ventilaci.
Fyzioterapeuti v Etoile využívají široké spektrum metod s cílem optimalizovat pohybové funkce v důsledku onemocnění nebo úrazu, zvýšit či udržet svalovou sílu, celkovou kondici a dosáhnout maximální možné míry soběstačnosti pacienta. K tomu využívají:
-
Respirační fyzioterapie (dechové cvičení), míčkování, nácvik expektorace
-
Měkké techniky a mobilizace, kineziotaping
-
Léčebná tělesná výchova
-
Metody na neurofyziologickém podkladě - proprioceptivní neuromuskulární facilitace (PNF), Bobath koncept, Vojtova metoda, Senzomotorická integrace
-
Koncept bazální stimulace
-
časná vertikalizace všech pacientů (dle jejich aktuálního stavu)
-
Využití různých pomůcek a přístrojů (npř. Acapella, plastice, chodítka, francouzské hole, MOTOmed®, PANat dlahy)
Fyzioterapeuti v Etoile volí vhodný léčebný postup s ohledem na aktuální zdravotní stav pacienta, využívá a rozvíjí celý terapeutický koncept.
Prvním důležitým krokem správné fyzioterapie je vhodné polohování. Všichni pacienti, zejména ti, kteří nejsou schopni samostatného pohybu, jsou polohováni v pravidelných intervalech. Nejčastěji využívané je tzv. preventivní polohování, kde je potřeba zaujetí takové polohy, ve které je napětí tkání v oblastí kloubů co nejmenší. Tam kde došlo k poruše normálního postavení kloubů, provádíme tzv. korekční polohování, což je uložení kloubu do takové polohy, aby se co nejvíce přibližovala normálnímu postavení. Polohování je součástí rehabilitačního ošetřovatelství.
Význam polohování: prevence proleženin (dekubitů), kontraktur, otoků a žilních komplikací, drenáž dýchacích cest atd.
Dále fyzioterapie pokračuje podle aktivity pacienta. Je-li pacient při vědomí, začínáme s aktivní respirační fyzioterapií (RTF) pro ovlivnění:
-
vlastních respiračních funkcí
-
pohybových funkcí hrudníku a následně celého pohybového systému
-
tonu svalstva nejen specificky respiračního
-
jiných autonomních funkcí
-
psychických funkcí
Hlavním cílem celého komplexu postupů RTF je co nejdříve klienta zbavit závislosti na umělé plicní ventilaci spolu s časným odstraněním tracheostomické kanyly za podmínek, že je pacient schopen spontánně dýchat, dostatečně odkašlat, případně polykat bez rizika vdechnutí slin a pokrmů.
V rámci každodenní fyzioterapie provádíme u pacientů aktivní pohyby ve smyslu kondičního cvičení zdravých končetin a trupu.
Kondiční cvičení představuje soubor cvičení, která jsou zaměřena na zvětšení nebo udržení tělesné zdatnosti pacienta. Má ovlivňovat pohybovou soustavu jako celek a stimulovat ostatní systémy. Aktivní cvičení nepostižených částí těla je stejně důležité jako cvičení postižené oblasti.
Na dobrou kondici pacienta navazuje vertikalizace. Nejdříve do sedu s dolními končetinami přes okraj lůžka, sed v křesle, potom stoj u lůžka a následně chůze ve vysokém chodítku.
Ke zlepšujícímu se zdravotnímu stavu dále patří co největší podpora a nácvik samostatné aktivity a soběstačnosti pacienta. O tuto složku péče se stará rehabilitační ošetřovatelství. Rehabilitační ošetřovatelskou péči provádí veškerý personál i za nepřítomnosti fyzioterapeuta. Konkrétně se jedná o pravidelný nácvik samostatné ranní hygieny, oblékání, příjmu potravy, vyměšování, aktivní změny polohy atd.
Individuálně se u každého pacienta musí přihlížet k unavitelnosti a respektovat rychlost vyčerpání organismu.
Kontraindikace fyzioterapie:
-
výrazněji zvýšená tělesná teplota
-
oběhová nestabilita (změny krevního tlaku a srdeční frekvence)
-
závažné poruchy srdečního rytmu
-
vysoký nebo nízký krevní tlak
-
sepse
-
zvracení a průjmy
-
terminální stadium nemoci
-
odpor pacienta
Logopedie
Důležitým členem v našem týmu Etoile je logoped. Provádí diagnostické a léčebné postupy v oblasti polykání, řeči, sluchu a motorických dovedností.
Bazální stimulace
Po konzultaci s primářem Etoile náš tým pracuje u indikovaných pacientů s postupy konceptu bazální stimulace.
Koncept bazální stimulace je úspěšně aplikován u pacientů s těžkými kombinovanými vadami, tělesným postižením, mentálním postižením, u pacientů v kómatu, apatickém stavu, po poraněních mozku, těžkých úrazech, u pacientů v dlouhodobém umělém spánku, u seniorů se změnou vnímání, ...
Koncept bazální stimulace vychází z podstaty, že lidské tělo je schopno přijímat signály a následně na ně reagovat. Pokud člověk vnímá, je schopný se pohybovat, případně komunikovat - vnímání, pohyb a komunikace se vzájemně prolínají.
Lidský mozek je unikátním orgánem, který je schopen ukládat a uchovávat zážitky. Sestra, která s konceptem bazální stimulace pracuje, se snaží pacientovi nabízet podněty, které korespondují s jeho biografickou anamnézou a napomáhají tyto zážitky obnovit. Jejím úkolem je pomoci těžce nemocnému člověku se zorientovat ve vlastním těle, podpořit pohyb a navázat komunikaci pacienta s okolím.
Bude velmi vítáno, pokud poskytnete ošetřovatelskému personálu následující:
-
toaletní potřeby, oblíbený parfém
-
fotografie rodinných příslušníků, přátel či zvířecích mazlíčků (ne velké množství, doporučený je formát A4)
-
oblíbená hudba, audiokniha nebo osobně namluvený vzkaz a MP3 přehrávač
-
osobni oblečení či oblíbený polštářek/deku
-
talisman, plyšovou hračku
Péče o pacienta je vždy striktně individuální a dle možností jeho zdravotního stavu.